З обережністю застосовують при аортальному та мітральному стенозі, у хворих з гіповолемією та зниженим з артеріальним тиском (менше 90 мм рт. ст.). При гіпертрофічній кардіоміопатії може спричинити почастішання нападів стенокардії та зробити їх важчими.
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, слабкість, нечіткість зору, руховий неспокій. З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): артеріальна гіпотензія, рефлекторна тахікардія, посилення симптомів стенокардії (рідко).
Побічні ефекти З боку серцево-судинної системи: запаморочення, біль голови, тахікардія, гіперемія шкіри, жар, зниження артеріального тиску; рідко (переважно при передозуванні) — ортостатичний колапс, ціаноз. З боку травної системи: сухість у роті, нудота, блювання, біль у животі.
Нітрогліцерин розширює судини. Він покращує приплив крові до серцевого м'яза. Водночас він знижує артеріальне тиск. Якщо дати хворому одну капсулу при нападі сильного пекучого, що давить, стискає біль за грудиною, біль можна, можливо купірувати.